解决农民看病难必须正视农村合作医疗的五个矛盾

　　矛盾的普遍性决定了农村合作医疗的矛盾存在。合作医疗从表面上看，临时是摆脱了看病难的矛盾。从事实上看，矛盾又转到了医疗难上。新的医患矛盾，将导致新的看病难。

　　农村合作医疗的五个矛盾具体是：

　　一，医患难服务的矛盾。患者认为：国家有补贴，个人拿了钱，我叫你怎么服务，你就得怎么服务，医患之间服务与被服务矛盾会很尖锐。

　　二，药品难满足的矛盾。合作医疗微薄的资金也只能维持简单治疗。而患者则认为：国家、个人都给你钱了，就要指名要药、要好药。为此，医患矛盾突反映在指名要药上。

　　三，误区难克服的矛盾。合作医疗实质上是一种简易的统筹医疗。而那些身体好没有病的人陷入了他钱拿出去了，他不吃药他吃亏的误区。所以，医患矛盾就显现在没病也要药上。

　　四，用药难合理的矛盾。医生一般是根据患者的病情，按照轻重缓急，本着节省，速效，合理用药。而患者考虑的多用药、用贵药、用新药，往往在用药上医患矛盾很大。

　　五，人才难招聘的矛盾。技术好的医生用药少治的好，技术差的医生用药多治不好。合作医疗只是维系低水平医疗，不可能用高薪聘请有技术的医生。另外，有技术的医生他也不愿加入合作医疗里来工作。这是一个非常难解决的矛盾。

　　合作医疗解决了看病难的老的矛盾，医疗难的新的矛盾又出来了，这就是矛盾是运动的、发展的、转化的法则。农村合作医疗难以克服的五个矛盾告诉人们：解决农民看病难必须在医疗制度上创新。（王匡忠）